Na terapia combinada com doxorrubicina lipossomal, administrar primeiro a doxorrubicina, lavar o acesso com SG5% e depois infundir a trabectedina em infusão de 3 horas11.
Checar exames laboratoriais anteriormente à administração.
Característica do fármaco em caso de extravasamento: vesicante. Recomenda-se o uso de um acesso venoso central. Os pacientes poderão desenvolver uma reação potencialmente grave no local de injeção caso a trabectedina seja administrada através de um cateter venoso periférico. O extravasamento de trabectedina pode causar necrose nos tecidos requerendo a sua remoção. Não existe antídoto específico para extravasamento de trabectedina.2
Reações Adversas
Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.
| Infecções e infestações | Frequentes: infecção |
Doenças do sangue e do sistema linfático
| Muito frequentes: neutropenia (Grau 3= 26%, Grau 4= 24%)
Trombocitopenia (Grau 3= 11%, Grau 4= 2%)
Anemia (Grau 3=10%, Grau 4= 3%), leucopenia
Frequentes: neutropenia febril
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Doenças do metabolismo e da nutrição
| Muito frequentes: Anorexia (Grau 3-4 <1%)
Frequentes: desidratação, perda do apetite, hipocalemia
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| Perturbações do sistema psiquiátrico | Frequentes: Insônia
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Doenças do sistema nervoso
| Muito frequentes: cefaleia
Frequentes: neuropatia sensorial periférica, disgeusia, tonturas, parestesia
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| Doenças respiratórias, torácicas e do mediastino | Frequentes: Dispneia (Grau 3-4= 2%), tosse
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| Doenças gastrointestinais | Muito frequentes: Vômito (Grau 3-4%= 6,5%), náusea (Grau 3-4=6%), obstipação (Grau 3-4 <1%)
Frequentes: diarreia (Grau 3-4 <1%), estomatite (Grau 3-4 <1%), dor abdominal, dispepsia, dor abdominal superior |
Afecções hepatobiliares
| Muito frequentes: Hiperbilirrubinemia (Grau 3=1%)
Alanina aminotransferase elevada (Grau 3=38%, Grau 4=3%)
Aspartato aminotransferase elevada (Grau 3= 44%, Grau 4= 7%)
Fosfatase alcalina elevada no sangue
Gama glutamiltransferase elevada |
| Afecções dos tecidos cutâneos e subcutâneos | Frequentes: alopecia |
| Afecções musculoesqueléticas e dos tecidos conjuntivos | Frequentes: mialgia, artralgia e lombalgia
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Perturbações gerais e alterações no local de administração
| Muito frequentes: Fadiga (Grau 3-4= 9%), astenia (Grau 3-4 =1%)
Frequentes: Pirexia, edema, edema periférico, reação no local da injeção |
Exames complementares de diagnóstico
| Muito frequentes: Creatinina fosfoquinase no sangue elevada (Grau 3-4 = 4%) Creatinina no sangue elevada
Albumina no sangue elevada
Frequentes: Diminuição de peso |
