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    TOPIRAMATO
    Nome Comercial / Apresentação

    ​Topamax 50mg/comprimido revestido 

    Topamax Sprinkle 25mg/cápsula

    Classe Terapêutica
    Anticonvulsivante
    Indicação

    ​Epilepsia e profilaxia da enxaqueca.1

    Dose

    ​Adulto

    Tratamento adjuvante da epilepsia: Dose inicial 25-50mg, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracionar em 2 partes. Em geral, a dose varia entre 200-400mg/dia fracionada em 2 doses. 1,2,3

    Monoterapia da epilepsia: Dose inicial 25mg, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, em intervalos de 1 ou 2 semanas, aumentar 25-50mg e fracionar em 2 partes. A dose alvo inicial recomendada é de 100mg/dia, divididos em 2 doses.2,3 

    Profilaxia da enxaqueca: dose inicial 25mg, VO, à noite, durante 1 semana. Posteriormente, aumentar 25mg/dia 1 vez/semana. A dose recomendada é de 100mg/dia fracionada em 2 partes. As doses podem variar 50-200mg/dia.1,2,3

    Pediatria

    2-9 anos: Monoterapia da epilepsia: 25mg/dia na primeira semana. Aumentar para 25mg 2 vezes/dia na segunda semana. Aumentar de 25-50mg/dia semanalmente por 5-7 semanas até a dose mínima de manutenção recomendada 2,3:

    ​Peso ​Dose
    ​≤ 11 kg​150mg/dia em 2 doses
    ​12-22 kg​200mg/dia em 2 doses
    ​23-31 kg​200mg/dia em 2 doses
    ​32-38 kg​250mg/dia em 2 doses
    ​≥ 39 kg​250mg/dia em 2 doses

    Se um controle adicional é necessário e tolerado, pode-se aumentar 25-50mg/dia semanalmente até a dose máxima de manutenção recomendada 2,3:

    ​Peso​Dose
    ​≤ 11 kg​250mg/dia em 2 doses
    ​12-22 kg300mg/dia em 2 doses
    ​23-31 kg​350mg/dia em 2 doses
    ​32-38 kg​350mg/dia em 2 doses
    ​≥ 39 kg​400mg/dia em 2 doses

    2-16 anos: Tratamento adjuvante da epilepsia: 25mg/dia (1-3mg/kg/dia). Aumentar 25mg/dia a cada 1-2 semanas até a dose máxima recomendada de 5-9mg/kg/dia divididos em 2 doses.2,3

    Dose Máxima

    Adulto

    Tratamento adjuvante: 1.600mg/dia; 

    Monoterapia: 500mg/dia, alguns pacientes toleram 1.000mg/dia;

    Pediatria: Tratamento adjuvante: Doses de até 30mg/kg/dia foram bem toleradas. 1

    Ajuste de Dose

    Insuficiência renal: Se Clcr < que 70mL/min/1,73m2, utilizar 50% da dose. 2,3

    Hemodiálise: Necessário fazer dose suplementar. 2,3

    Insuficiência hepática: Deve ser administrado com cuidado e pode ser necessária uma dose mais baixa. 2,3

    Via de Administração
    Preparo / Diluição
    Administração

    ​VO

    Comprimido revestido (apenas para mascarar sabor): Tomar com bastante água. Pode ser administrado com ou sem alimento;

    Cápsula: A cápsula pode ser tomada inteira ou aberta com cuidado e seu conteúdo adicionado a uma colher de chá de alimento pastoso. 1

    Estabilidade / Conservação
    Cuidados Específicos e Monitoramento
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação
    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    15/05/2017 12:21