LISINOPRIL

Nome Comercial / Apresentação

Zestril 10mg/comprimido sulcado

Classe Terapêutica

Inibidor da ECA

Indicação

Tratamento da hipertensão essencial e renovascular, insuficiência cardíaca congestiva, tratamento de pacientes hemodinamicamente estáveis que sofreram infarto agudo do miocárdio nas últimas 24 horas e complicações renais e retinianas de diabetes mellitus.¹

Dose

Adulto

Hipertensão essencial: Dose inicial de 10mg/dia e dose usual de manutenção de 20 mg/dia. Hipertensão renovascular: Dose inicial de 2,5-5mg.¹
Insuficiência cardíaca congestiva: Dose inicial de 2,5mg/dia, aumentando a dose em no máximo 10mg a cada 2 semanas, até a dose mais alta tolerada pelo paciente, no máximo 35mg/dia.¹
Infarto agudo do miocárdio: Primeira dose de 5mg, seguido de 5mg após 24horas, 10mg após 48 horas e então 10mg 1 vez/dia. Pacientes com baixa pressão sistólica (120mmHg ou menos) devem receber 2,5mg inicial ou durante os 3 primeiros dias após o infarto.¹
Complicações Renais e Retinianas de Diabetes Mellitus: 10-20mg/dia.¹

Pediatria

Crianças ≥ 6 anos: Dose Inicial de 0,07mg/kg/dia (até 5mg), aumentar a dose em intervalos de 1-2 semanas até uma dose máxima de 0,61mg/kg ou 40mg/dia.^2,11

Dose máxima

Adultos: 80mg/dia Pediatria: 40mg/dia.^1,11

Ajuste de dose

Insuficiência renal: De acordo com a tabela abaixo. A dose pode ser titulada gradativamente, até que seja obtido controle da pressão arterial, com o máximo de 40mg/dia.¹

Hemodiálise: Lisinopril é removido por hemodiálise. Pacientes em diálise, a dose inicial recomendada é de 2,5mg/dia e no máximo 40mg/dia.^1,3,11
Insuficiência hepática: Não foram encontradas informações sobre ajuste de dose nas referências consultadas.^{1,2,3,4,5,6,7,10}

Via de Administração

Preparo / Diluição

Administração

VO.¹

Estabilidade / Conservação

Cuidados Específicos e Monitoramento

Precaução ao risco de hipotensão nos pacientes que estejam sendo tratados concomitantemente com diuréticos. Pacientes hipertensos nos quais os diuréticos não possam ser descontinuados, a terapia com Lisinopril deve ser iniciada com a dose de 5mg.¹