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Você está em: Guia FarmacêuticoGENCITABINA, CLORIDRATO
    GENCITABINA, CLORIDRATO
    Nome Comercial / Apresentação
    Gemzar 200mg pó liófilo injetável
    Gemzar 1g pó liófilo injetável
    Classe Terapêutica
    Antimetabólito; Análogo da pirimidina; Antineoplásico
    Indicação

    Tratamento de pacientes com câncer de bexiga e adenocarcinoma do pâncreas localmente avançado ou metastático; câncer pancreático refratário ao 5-FU; isolado ou em combinação com a cisplatina é indicado como tratamento de primeira linha de pacientes com câncer de pulmão de células não-pequenas localmente avançado ou metastático; como monoterapia para o tratamento de pacientes com câncer de mama metastático ou câncer de mama irressecável, metastático ou localmente recorrente, após quimioterapia para doença metastática (tratamento quimioterápico prévio deve ter incluído uma antraciclina, a menos que contraindicada); em combinação ao paclitaxel, é indicado para o tratamento de pacientes com câncer de mama irressecável, metastático ou localmente recorrente, que recidivou após quimioterapia adjuvante/neoadjuvante (tratamento quimioterápico prévio deve ter incluído uma antraciclina, a menos que contraindicada); isolado ou em combinação para câncer renal, câncer do trato biliar, câncer da vesícula biliar e câncer ovariano; câncer de pulmão de pequenas células e do câncer testicular avançado refratário; combinação com a cisplatina e/ou radioterapia para câncer cervical.

    Dose
    ​Adulto
    Varia conforme protocolo prescrito. 
    1000-1250mg/m2 nos dias 1, 8 e 15, a cada 28 dias. 
    1250mg/m2 nos dias 1 e 8, a cada 21 dias. 

    Ajuste de dose
    Insuficiência Hepática: bilirrubina sérica >1,6mg/dL, dose inicial de 800mg/m2; escalonar a dose, se tolerado.2 

    Insuficiência Renal: utilizar com precaução. 

    Via de Administração

    ​IV e Intravesical.2

    Preparo / Diluição
    ​Reconstituição: agitar para dissolução. 
    Frasco 200mg: SF 0,9% 5mL. Volume de expansão: 0,26mL  
    Frasco 1g: SF 0,9% 25mL. Volume de expansão: 1,3mL

    Concentração: 38mg/mL.

    Diluição: 
    IV: Concentração de 0,1 a 10mg/mL. Padrão HSL: SF 0,9% 500mL

    Intravesical: SF 0,9% 50-100mL.2

    Administração
    Tempo de infusão: 30 minutos. Pode ocorrer toxicidade aumentada em infusão >60 minutos.2,10

    Dispositivo de infusão: equipo comum.

    Estabilidade / Conservação
    ​Pós-reconstituição: 24h TA (a solução não deve ser refrigerada, pois pode ocorrer cristalização).1 

    Pós-diluição: 48h em TA Referência: Clique aqui

    Cuidados Específicos e Monitoramento
    ​Checar resultados de hemograma, função  renal e hepática antes da administração. Administrar com SF 0,9% em paralelo em acesso periférico. Monitorar o nível de eletrólitos.21
    Característica do fármaco em caso de extravasamento: pode ser irritante.2 
    Reações adversas1,21

    Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.

    ​LOCALIZAÇÃO DOS ÓRGÃOS ​REAÇÕES ADVERSAS
    ​Células sanguíneas / medula óssea / neutropenia febril
    mielossupressão: neutropenia (63%)
    anemia (68%) 
    trombocitopenia (24%)
    nadir 7 a 10 dias após tratamento 
    ​Cardiovascular​arritmia aguda (2%); edema (28%)
    ​Dermatológica​alopecia (14%); rash (25%)
    ​Gastrointestinal​náuseas/vômitos (64%)
    constipação (8%); diarreia (12%)
    mucosite, estomatite e esofagite (8 %)
    ulceração e necrose do cólon (>10%)
    ​Renal/Geniturinário
    hematúria (31%) 
    elevação da creatinina (7%)
    proteinúria (36%)
    ​Metabólico / laboratorial
    alteração das transaminases (68%)
    alteração da bilirrubina (13%) 
    ​Respiratório​dispneia (8%)
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico

    ​Baixo.2

    Contraindicação

    ​Hipersensibilidade conhecida à gencitabina. 

    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    31/05/2023 05:49