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Você está em: Guia FarmacêuticoGANCICLOVIR
    GANCICLOVIR
    Nome Comercial / Apresentação
    Cymevir 1mg/mL 100mL e 250mL
    Ganciclotrat 500mg pó liófilo para injeção
    Classe Terapêutica
    Nucleosídeo e nucleotídeo excluindo inibidores da transcriptase reversa; Antiviral de ação direta; Antiviral
    Indicação

    Prevenção e tratamento de infecções por citomegalovírus (CMV) em pacientes imunodeprimidos e para a prevenção da doença por CMV em pacientes receptores de transplante.1 

    Dose
    Adulto e Pediatria1,6,10
    Dose padrão para tratamento de retinite por CMV 
    Terapia de indução: 5mg/kg a cada 12 horas por 14-21 dias em pacientes com função renal normal. 
    Tratamento de manutenção: 5mg/kg uma vez por dia, 7 dias/semana ou 6mg/kg uma vez ao dia por 5 dias/semana. 
    Dose padrão para prevenção em receptores de transplante 
    Tratamento de indução: 5mg/kg a cada 12 horas por 7-14 dias em pacientes com função renal normal.

    Tratamento de manutenção: 5mg/kg uma vez por dia, 7 dias/semana ou 6mg/kg uma vez ao dia em 5 dias/semana. 

    Ajuste de dose
    Insuficiência hepática: Não é necessário ajuste para insuficiência hepática.1,10

    Insuficiência renal1,6 

    ​Clearance de creatinina​Indução ​Manutenção
    ​ClCr ≥70mL/min ​5mg/kg, EV, 12/12h ​5mg/kg, EV, 1 vez/dia 
    ​ClCr 50-69mL/min ​2,5mg/kg, EV, 12/12h ​2,5mg/kg, EV, 1 vez/dia 
    ​ClCr 24-49mL/min 2,5mg/kg, EV, 1 vez/dia ​1,25mg/kg, EV, 1 vez/dia 
    ​ClCr 10-24mL/min ​1,25mg/kg, EV, 1 vez/dia ​0,625mg/kg, EV, 1 vez/dia
    ​ClCr ≤10mL/min
    		1,25mg/kg, EV, 3 vezes/semana após hemodiálise
    		​0,625mg/kg, EV, 3 vezes/semana após hemodiálise
    ​Hemodiálise Intermitente ​1,25mg/kg, EV, a cada 48-72h ​0,625mg/kg, EV, a cada  48-72h 
    ​Hemodiálise Contínua CVVH ​2,5mg/kg, EV, 1 vez/dia ​1,25mg/kg, EV, 1 vez/dia 
    ​CVVHD/CVVHDF ​2,5mg/kg, EV, 12/12h ​2,5mg/kg, EV, 1 vez/dia

     

     

    Via de Administração

    ​IV.

    Preparo / Diluição
    Reconstituição: 10mL de água estéril para injeção.1
    Concentração: 50mg/mL. 

    Diluição: SF 0,9%, SG 5%, solução de Ringer ou Ringer lactato. Infusão com concentrações maiores que 10mg/mL não são recomendadas.1,6 Padrão: SF 0,9% 100mL. 

    Administração
    ​Tempo de infusão: 1 hora.1 

    Dispositivo de infusão: equipo comum.

    Estabilidade / Conservação
    Pós-reconstituição: 12h TA.1

    Pós-diluição: 5 dias TA ou SR1,2 (de acordo com o artigo 9.5 do Anexo IV da Resolução da Diretoria Colegiada nº 67/2007 a infusão deve ser iniciada em até 30 horas após o preparo com prazo de utilização de até 48 horas).

     

    Cuidados Específicos e Monitoramento
    ​Checar função renal e hemograma durante o tratamento.21
    Característica do fármaco em caso de extravasamento: é irritante.21
    Reações adversas21

    Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.

    ​LOCALIZAÇÃO DOS ÓRGÃOS ​REAÇÕES ADVERSAS
    ​Células sanguíneas / medula óssea / neutropenia febril
    		​mielossupressão, especialmente neutropenia (25,7%)
    anemia (19,7%);
    trombocitopenia (6,6%) 
    ​Dermatológica​prurido (3,2%)
    ​Gastrointestinal​anorexia (4,9%)
    dor abdominal (9%)
    disfagia (2,7%);
    candidíase esofágica (92,8%)
    ​Metabólico / laboratorial
    		​alterações das transaminases
    elevação da fosfatase alcalina (4,4%)
    elevação da creatinina (2,4%)
    ​Outros​febre (35,9%); sepse (6,1%); dor (4,6%); tosse (16%); pneumonia por P. carinni (7,3%); flebite no local de aplicação
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação

    ​Hipersensibilidade ao ganciclovir, valganciclovir ou qualquer outro componente da fórmula. Devido à semelhança entre a estrutura química do Cymevene®, aciclovir e valganciclovir, uma reação de sensibilidade cruzada entre essas drogas é possível. 

    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    15/09/2021 13:09