ETOPOSÍDEO (VP-16)

Nome Comercial / Apresentação

Eunades CS 100mg/5mL solução injetável

Vepesid 50mg/cápsula

Classe Terapêutica

Antineoplásico; Epipodofilotoxina; Alcaloide de planta; Derivado da podofilotoxina

Indicação

Carcinoma de pequenas células de pulmão, tumores anaplásicos de pequenas células do pulmão, leucemia aguda monocítica e mielocítica, leucemia aguda não linfocítica, linfoma de Hodgkin, linfoma não-Hodgkin, tumores testiculares e tumores testiculares refratários.¹

Dose

EV:

Adulto

50-60mg/m²/dia por 5 dias consecutivos.
Pequenas células de pulmão: 35mg/m²/dia por 4 dias até 50mg/m²/dia por 5 dias a cada 3-4 semanas.²
Câncer testicular: 50-100mg/m²/dia por 5 dias ou 100mg/m²/dia nos dias 1,3 e 5, a cada 3-4 semanas.²

Dose máxima

A dose total não deve, normalmente, exceder 400mg/m² por período de tratamento.

Ajuste de dose

Insuficiência Hepática: não é necessário ajuste de dose.
Insuficiência Renal

Cl_Cr > 50mL/min: não é necessário ajuste;
Cl_Cr 15-50mL/min: administrar 75% da dose;
Cl_Cr < 15mL/min: dados não disponíveis, considerar reduções adicionais da dose.

Via de Administração

IV e VO.

Preparo / Diluição

Concentração: 20mg/mL.
Diluição: SF 0,9%, SG 5%. Concentração máxima de 0,4mg/mL.

Administração

Tempo de infusão: 30-60 minutos. Padrão: 60 minutos.
Dispositivo de infusão: equipo isento de PVC

Estabilidade / Conservação

Pós-diluição: 24h TA e SR.¹

Cuidados Específicos e Monitoramento

Checar resultados de hemograma, função renal e hepática antes da administração. Estar atento a reações de hipersensibilidade.1,21

Característica do fármaco em caso de extravasamento: pode ser irritante.

Reações adversas1,21

Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.

LOCALIZAÇÃO DOS ÓRGÃOS	REAÇÕES ADVERSAS
Alergia / imunologia	Reação de hipersensibilidade durante ou imediatamente após a administração (1-3%)
Células sanguíneas / medula óssea / neutropenia febril	Mielossupressão – nadir 7 a 14 dias Plaquetopenia – nadir 9 a 16 dias - recuperação em torno de 20 dias
Cardiovascular	Insuficiência cardíaca congestiva esquerda Hipotensão (1 -2%) se infusão rápida Infarto
Dermatológica	Alopecia (8 a 66%) Urticária e prurido
Gastrointestinal	Náuseas/vômitos (31 a 43%) Anorexia (10 a 13%) Diarreia (1 a 13%) Mucosite, estomatite e esofagite (1 a 6%)
Hepáticas	Hepatotoxicidade (0 a 3%)
Sintomas constitucionais	Fadiga, febre
Neurológico	Neuropatia periférica (1 a 2%)
Pulmonar	Pneumonia intersticial, fibrose pulmonar