ESOMEPRAZOL

Nome Comercial / Apresentação

Nexium 20mg/comprimido revestido

Nexium 40mg injetável

Classe Terapêutica

Inibidor da Bomba de Prótons

Indicação

Tratamento de doenças ácido-pépticas e alívio dos sintomas de azia, regurgitação ácida e dor epigástrica. Também é efetivo para pacientes que precisam de tratamento contínuo com anti-inflamatórios não-esteroidais e na erradicação de Helicobacter pylori quando associado a um tratamento antibacteriano adequado. Prevenção de recorrência de sangramento pós-endoscópico em úlcera péptica.^1,2,3

Dose

Adulto

20 a 40mg, EV ou VO, 1 vez/dia. Prevenção de recorrência de sangramento pós-endoscópico em úlcera péptica: 80mg infundidos em 30 minutos, seguido por infusão de 8mg/hora, por até 72 horas. Após esse período, o tratamento deve ser continuado com 40mg VO, 1 vez/dia, durante 27 dias.^1,2,3

Pediatria

VO: 1 mês a 1 ano (3-5kg): 2,5mg/dia. (5-7,5kg): 5mg/dia. (7,5-12kg): 10mg/dia. 1 a 11 anos: (< 20kg): 10mg/dia. (20kg ou mais): 10-20mg/dia. 12 anos ou mais: 20-40mg/dia.¹⁰

EV (indicado somente quando a terapia oral é inapropriada): 1 mês - 1 ano: 0,5mg/kg ao longo de 10-30 minutos 1 vez/dia. 1 a 17 anos: (< 55kg) 10mg/dia. (> 55kg) 20mg/dia. Ao longo de 10-30 minutos.¹⁰

Dose máxima

Adulto: 240mg/dia.¹¹

Pediatria: VO: 1-12 meses (>7,5-12kg): 10mg. (> 5-7,5kg): 5mg. (3-5kg): 2,5mg. EV: 0,5mg/kg/dia. < 11 anos (> 55kg): 20mg VO/EV. (20-54kg): 20mg VO ou 10mg EV. (< 20kg): 10mg VO/EV. 12 a 17 anos: (> 55kg): 40mg VO ou 20mg EV. (< 55kg): 40mg VO ou 10mg EV.¹¹

Ajuste de dose

Insuficiência renal: Não é necessário ajuste de dose para os pacientes com insuficiência renal. Devido à experiência limitada em pacientes com insuficiência renal grave, esses pacientes devem ser tratados com precaução.^1,2,3

Insuficiência hepática: Não exceder dose diária máxima de 20mg em pacientes com insuficiência hepática grave. Não é necessário ajuste de dose para os pacientes com insuficiência hepática de leve a moderada.^1,2,3

Via de Administração

Preparo / Diluição

EV direto: 5mL de SF 0,9%.¹
Infusão: A solução para infusão pode ser administrada em até 100mL de SF 0,9%.¹

Administração

Injetável: EV direto: Administrar por um período mínimo de 3 minutos.¹Infusão: Administrar em um período de 10-30 minutos.¹
Comprimidos: Devem ser administrados inteiros com líquido, VO. Este medicamento não pode ser partido ou mastigado. Nos casos de pacientes com dificuldade para deglutir, o comprimido pode ser disperso em meio copo de água sem gás (não se deve usar outro líquido), mexendo até o comprimido se desintegrar. A dispersão deve ser ingerida ou administrada através de sonda nasoenteral (SNE) em até 30 minutos. Se persistirem microgrânulos aderidos à parede do copo, adicionar um pouco de água, mexer e ingerir, ou administrar por SNE o seu conteúdo. Os microgrânulos não devem ser mastigados ou esmagados.¹
Recomendação EMTN para acesso enrteral: uso imediato após o preparo.

Estabilidade / Conservação

Após o preparo,12 horas em temperatura até 30ºC. Caso a solução reconstituída do frasco não seja completamente utilizada em uma única dose, deve-se descartar todo o restante não usado da solução reconstituída.¹

Cuidados Específicos e Monitoramento

O uso prolongado de inibidores de bomba de prótons pode aumentar o risco de diarréia associada à Clostridium difficile. A supressão da acidez intragástrica durante o tratamento com esomeprazol pode elevar ou reduzir as substâncias cuja absorção é dependente de pH.^1,2,3

Medicamento Sintomático Recomendado

Potencial Emetogênico

Contraindicação

Uso Durante a Gestação

Uso Durante a Lactação

Atualizado em:

11/09/2018 10:22