DOBUTAMINA

Nome Comercial / Apresentação

Dobutrex - injetável 250 mg/20 mL

Classe Terapêutica

Agonista Adrenérgico beta-1; Inotrópico

Indicação

Suporte inotrópico para o tratamento de pacientes com estados de hipoperfusão ou suporte inotrópico nos quais a pressão de enchimento ventricular anormalmente aumentada pode levar a um risco de congestão pulmonar e edema; Usado para aumentar a contratilidade cardíaca no tratamento de insuficiência cardíaca aguda, na descompensação cardíaca ou na contratilidade deprimida. 1

Dose

Adulto

Iniciar com a dose mais baixa (2,5mcg/kg/min) e titulada em intervalos de alguns minutos, guiada pela resposta do paciente. As doses geralmente se situam entre 2,5 a 10mcg/kg/min. Doses de até 20mcg/kg/min são necessárias para melhora adequada da hemodinâmica. Em raras ocasiões doses de até 40mcg/kg/min foram reportadas. ¹

Pediatria

5 a 20mcg/kg/min, mas considerando as particularidades da resposta clínica. ¹

Dose Máxima

Adultos e crianças: 40mcg/kg/minuto. ^3,11

Ajuste de Dose

Insuficiência renal: Não é necessário ajuste para insuficiência renal. ³ Hemodiálise: Não foram encontrados informações sobre ajuste de dose para pacientes em hemodiálise. ^{1,3,4,5,6,7,10,11}

Insuficiência hepática: Não é necessário ajuste para insuficiência hepática. ³

Via de Administração

Preparo / Diluição

Diluição
SG 5%, SF 0,9%, SG 10%, Ringer Lactato.1
Concentrações usuais de infusão
250mg para 500mL (500mcg/mL), 500mg para 250mL (2.000 mcg/mL), 1.000mg para 250mL (4.000mcg/mL).³
Concentração máxima
5.000mcg/mL (ou seja, 250 mg diluídos para 50mL). ¹

Administração

EV, em veia de grande calibre. Utilizar bomba de infusão. 3

Medicamento vesicante: pode ser administrado via AVP respeitando a concentração (menor ou igual a 1mg/mL), seguindo orientações da diretriz para medicamento irritante/vesicante. Para concentrações maiores considerar o uso de CVC.

Estabilidade / Conservação

24h em TA após o preparo. Coloração rosada da solução indica leve oxidação, mas sem perda de potência.1

Cuidados Específicos e Monitoramento

Administrar por veias de grande calibre ou diretamente na circulação central. Não administrar na mesma linha venosa (em Y) com os medicamentos relacionados: Succinato sódico de hidrocortisona; cefazolina; cefamandol; cefalotina neutra; penicilina; ácido etacrínico e heparinasódica. A dobutamina também é incompatível com soluções alcalinas (por exemplo, bicarbonato de sódio a 5%), bissulfito de sódio e etanol.3

Medicamento Sintomático Recomendado

Potencial Emetogênico

Contraindicação

Uso Durante a Gestação

Uso Durante a Lactação

Atualizado em:

24/04/2023 07:24