Adulto
A dose cumulativa é determinada com base no peso corporal do paciente e no nível de hemoglobina, conforme tabela a seguir1:
| < 10 | 1.500mg | 2.000mg |
| ≥ 10 | 1.000mg | 1.500mg
|
Em pacientes com peso corporal < 35kg, a dose de 500mg não deve ser excedida.1
Em pacientes com valor de Hb ≥ 14g/dL, deve-se administrar uma dose inicial de 500mg e os parâmetros de ferro devem ser verificados antes de se repetir a dosagem.1
Fórmula de Gazoni: Necessidade de ferro = [peso corporal x (Hb pretendida - Hb real) x 2,4] + ferros para reservas.
Ref. Gozzard D. When is high-dose intravenous iron
repletion needed? Assessing new treatment options. Drug Des Devel Ther. 2011
Jan 20;5:51-60. 3.
Koch TA, Myers J, Goodnough LT. Intravenous iron therapy in patients with iron
deficiency anemia: dosing considerations. Anemia. 2015;2015:763576
Pediatria
Crianças e adolescentes²: Esquema em duas doses - 15mg/kg/dose em duas doses separadas por 7 dias.
Dose Máxima
Adulto: 1.000mg/dia (20mL), por semana.1 Dose superiores a 1g deve ser fracionada em duas infusões (2 semanas).
Pediatria: 750mg/dose².
Ajuste de Dose
Insuficiência renal
- Para dialíticos, não exceder uma injeção de dose única máxima de 200mg de ferro/dia.1
Insuficiência hepática
- A administração parenteral de ferro a pacientes com insuficiência hepática só deve ser realizada após cuidadosa avaliação de risco/benefício. Nesses casos, se o ferro for prescrito, a função hepática deve ser monitorada.1