ANFOTERICINA B LIPOSSOMAL

Nome Comercial / Apresentação

Ambisome injetável - 50 mg/frasco

Classe Terapêutica

Antifúngico

Indicação

Terapia empírica para infecção fúngica em paciente neutropênico febril; tratamento de infecções causadas por fungos suscetíveis como criptococose, blastomicose norte-americana, candidíase disseminada, coccidioidomicose, aspergilose, histoplasmose, mucormicose, e no tratamento de alguns casos de leishmaniose mucocutânea americana; terapia primária de leishmaniose visceral em adultos e crianças imunocompetentes.^1,2

Dose

Adulto e Pediatria

3-6mg/kg/dia, EV.^1,2

Dose Máxima

Adulto

sinusite: até 10mg/kg/dia, dados limitados;
meningite: até 7,5mg/kg/dia (off label).^2,3

Ajuste de Dose

Insuficiência renal²: Não é necessário ajuste para insuficiência renal. Hemodiálise²: Pouco dialisado não requer suplemento ou ajuste de dose.

Via de Administração

Preparo / Diluição

Ambisome se apresenta-se em forma de pó liofilizado como um "cake" amarelo claro uniforme, no entanto, uma coloração amarelo mais escuro ou cristais são considerados aceitáveis para uso.

Reconstituição

Adicionar 12mL de AD para uma concentração de 4mg/mL (Atenção: volume de expansão de 0,5mL).
Agitar o frasco-ampola vigorosamente por 30 segundos ou até dispersar completamente o conteúdo.
Utilizar o filtro de 5 micras (utilizar um filtro por frasco). ^1,2

Diluição

SG 5% na concentração final de 0,2 a 2mg/mL.Concentrações de 0,2 a 0,5mg/mL podem ser utilizadas para bebês e crianças pequenas a fim de proporcionar volume suficiente para infusão.^1,2
ATENÇÃO! Retirar 20mL de SG da bolsa para lavar o acesso antes e após a infusão devido a incompatibilidade do lipossoma com SF.
Usualmente: 250 mL de SG 5%.

Concentração Máxima

Adulto: 2mg/mL;
Pediatria: 0,5mg/mL.²

Administração

Infundir em 2 horas; se bem tolerado, pode reduzir para 1 hora. Se dose maior que 5mg/kg/dia, manter infusão em 2 horas.1,2

ATENÇÃO! Lavar do acesso com Soro Glicosado 5% antes e após a infusão.

Estabilidade / Conservação

Armazenamento: até 25ºC.¹

Após reconstituição: 24 horas de 2 a 8^oC.¹

Após diluição: 6h de 2 a 8^oC. ^1,2Se preparado em área limpa (Farmácia UTI ou Oncologia), possui estabilidade de 48 horas sob refrigeração (seguindo orientações da RDC 67 e do livro Extended stability for parenteral drugs. 5 ed. Maryland: ASHP publications., 2013).

Cuidados Específicos e Monitoramento

Recomenda-se um período de 6h entre procedimentos de transfusão de leucócitos e a administração de Ambisome¹.

Medicamento Sintomático Recomendado

Potencial Emetogênico

Contraindicação

Uso Durante a Gestação

Uso Durante a Lactação

Atualizado em:

30/06/2026 11:11