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    VORICONAZOL
    Nome Comercial / Apresentação

    ​Vfend 200mg/comprimido 

    Vfend 50mg/comprimido 

    Vfend Injetável - 200mg/frasco. 

    Classe Terapêutica
    Antifúngico
    Indicação

    ​Tratamento de aspergilose invasiva, infeccções fúngicas graves causadas por Scedosporium spp. E Fusarium spp., infecções invasivas graves por Cândida resistentes ao fluconazol (inclusive C. Krusei). 10

    Dose

    ​Adulto

    EV1:

    ​Indicação ​Dose de Ataque* Dose de Manutenção
    ​Aspergilose invasiva​6mg/kg a cada 12horas​4mg/kg a cada 12 horas 
    ​Infecções invasivas graves por Candida​6mg/kg a cada 12horas​3-4mg/kg a cada 12 horas 
    ​Candidíase esofágica​6mg/kg a cada 12horas​Não recomendado
    ​Scedosporioses e Fusarioses​6mg/kg a cada 12horas​4mg/kg a cada 12 horas

    * A dose de ataque deve ser administrada nas primeiras 24 horas.

    Oral1:

    ​Indicação​Dose de Ataque*Dose de Manutenção
    ​Peso​≥ 40kg<40kg​≥ 40kg​<40kg​
    ​Aspergilose invasiva400mg a cada 12h200mg a cada 12h​200mg a cada 12h100mg a cada 12h ​
    ​Infecções invasivas graves por Candida400mg a cada 12h​200mg a cada 12h200mg a cada 12h100mg a cada 12h ​
    ​Candidíase esofágica​400mg a cada 12h200mg a cada 12h​200mg a cada 12h100mg a cada 12h ​
    ​Scedosporioses e Fusarioses400mg a cada 12h200mg a cada 12h​200mg a cada 12h100mg a cada 12h ​

    * A dose de ataque deve ser administrada nas primeiras 24 horas.

    Pediatria (2-12 anos)1

    Não se recomenda dose de ataque para pacientes pediátricos. EV: 7mg/ kg a cada 12h; VO: 200mg a cada 12h.

    Ajuste de dose

    Insuficiência renal1: Em pacientes com insuficiência renal moderada a grave (Clcr<50mL/min) ocorre acúmulo do excipiente SBECD presente na apresentação injetável. Nestes pacientes, a formulação oral deve ser priorizada. Caso haja necessidade de utilização da apresentação injetável, deve ser feito monitoramento da creatinina de modo rigoroso.

    Insuficiência hepática: Não é necessário ajuste de dose para pacientes com comprometimento hepático agudo. Para pacientes com cirrose hepática de grau leve a moderado recomenda-se a redução em 50% da dose de manutenção.

    Via de Administração
    Preparo / Diluição

    ​Reconstituição1

    19mL de AD gera uma concentração final de 10mg/mL.

    Diluição1: SG 5%, SF 0,9% na concentração de 0,5-5mg/mL. 

    Concentração máxima1: 5mg/mL. 

    Administração

    ​Infusão lenta de 1-2h, equivalente a 3mg/kg/h. 1

    Estabilidade / Conservação

    ​24h sob refrigeração (2 a 8o C). 1

    Cuidados Específicos e Monitoramento

    ​Recomenda-se aumentar a dose de manutenção de Voriconazol para 5mg/kg quando houver administração concomitante com Fenitoína. 1

    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação
    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    14/02/2017 13:05