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Você está em: Guia FarmacêuticoVINCRISTINA, SULFATO
    VINCRISTINA, SULFATO
    Nome Comercial / Apresentação

    Fauldvincri 1mg/1mL - Solução injetável

    Classe Terapêutica
    Antineoplásico; Alcaloide da Vinca
    Indicação

    Indicado para leucemia linfóide aguda, Doença de Hodgkin, linfomas malignos não Hodgkin (tipos linfocíticos, de células mistas, histiocíticos, não diferenciados, nodulares e difusos), rabdomiossarcoma, neuroblastoma, tumor de Wilms, sarcoma osteogênico, micose fungoide, sarcoma de Ewing, carcinoma de cervix uterino, câncer de mama, melanoma maligno, carcinoma "oat cell" de pulmão e tumores ginecológicos de infância, carcinoma embrionário de ovário e rabdomiossarcoma de útero.1,2

    Pacientes com púrpura trombocitopênica idiopática verdadeira, resistentes ao tratamento convencional. 1,2

    Dose
    ​Adulto
    0,4 a 1,4 mg/m²/semana ou 0,01 a 0,03 mg por Kg de peso como dose única a cada 7 dias.1  
    Pediátrico

    1,5 a 2 mg/m²/semana. 1

    Para crianças com 10 kg ou menos a dose é de 0,05 mg/kg/semana. 1

    Dose máxima
    2mg/dia. 1
    Com exceção do protocolo R-MPV, onde a dose máxima é de 2,8mg. (Omuro A., Correa D.D., DeAngelis L.M. R-MPV followed by high-dose chemotherapy with TBC and autologous stem-cell transplant for newly diagnosed primary CNS lymphoma. Blood. 2015;125:1403–1410)
    Ajuste de dose
    Insuficiência Hepática: a dose inicial deve ser de 0,05 a 1 mg/m2. As doses seguintes serão ajustadas de acordo com a tolerância do paciente. 1
                                             Bilirrubina sérica direta >3mg/mL, reduzir a dose em 50%. 1

    Insuficiência Renal: não é necessário ajuste de dose.1

    Via de Administração

    ​IV

    Preparo / Diluição
    ​Concentração máxima: 1mg/mL. 1
    Diluição: SF 0,9% ou SG 5%.1,2 . Pode ser diluído em água destilada ou soro fisiológico em concentrações de 0,01 a 1 mg/mL. 1
    Acesso venoso periférico: SF 0,9% 50mL e deverá ser administrado 250mL SF 0,9% em paralelo, exclusivamente pelo enfermeiro capacitado (HSL).

    Acesso venoso central: SF 0,9% 50mL (HSL) 

    Administração
    ​Tempo de infusão: infusão rápida 5-10 minutos.1

    Dispositivo de infusão: equipo comum.

    Estabilidade / Conservação
    ​Após abertura do frasco: uso imediato. Não contém agente conservante, portanto, após preparo todos os resíduos devem ser descartados1

    Pós-diluição: 48 hotas em TA1,7 dias SR; 2 dias TA2  (de acordo com o artigo 9.5 do Anexo IV da Resolução da Diretoria Colegiada nº 67/2007 a infusão deve ser iniciada em até 30 horas após o preparo com prazo de utilização de até 48 horas).

    Cuidados Específicos e Monitoramento
    Checar hemograma, eletrólitos, função renal e ácido úrico anteriormente à administração.
    Característica do fármaco em caso de extravasamento: vesicante.2 Aplicar a medicação observando a técnica e os cuidados para evitar o extravasamento (escolha do acesso) e não aplicar se não houver refluxo sanguíneo.1
    Reações adversas12,21

    Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.

    ​LOCALIZAÇÃO DOS ÓRGÃOS​REAÇÕES ADVERSAS
    ​Alérgico / Imunológico
    		​Anafilaxia
    Edema
    ​Audição​Tontura
    Dano auditivo temporário ou permanente
    Vertigem
    ​Hematológico/medula óssea/neutropenia febril
    		​Anemia (rara)
    Leucopenia (rara)
    Trombocitopenia (rara) 
    ​Cardiovascular (arritmia)​Não há informação encontrada
    ​Cardiovascular (geral)​Doença da artéria coronariana (rara)
    Hipertensão
    Hipotensão
    ​Dermatológico/pele
    		​Alopecia (20-70%)
    Rash (raro)
    ​Endócrino​Síndrome de secreção inapropriada do hormônio antidiurético (SIADH) (rara)
    ​Gastrointestinal​Cólicas abdominais
    Constipação
    Diarreia
    Ulceração oral
    Ileo paralítico
    Estomatite 
    ​Metabólico/laboratorial​Hiperuricemia
    ​Neurológico​Agitação
    Coma
    Depressão
    Encefalopatia, progressiva
    Alucinações <5%
    Insônia
    Neuropatia periférica
    Apreensão
    ​Ocular/visual
    		​Visão turva
    Visão dupla
    Nistagmo
    Atrofia óptica com cegueira ou cegueira cortical transitória
    Ptose
    ​Dor​Dor no dedo
    Dor de cabeça
    Dor na mandíbula
    Dor articular
    Dor testicular
    Dor no dedo do pé
    ​Pulmonar​Broncoespasmo
    Rouquidão
    Respiração curta aguda
    Paralisia da corda vocal
    ​Renal/geniturinário
    		​Disúria
    Incontinência
    Nictúria
    Oligúria
    Poliúria
    Retenção urinária
    ​Sexual/função reprodutiva
    		​Amenorreia
    Azoospermia
    Supressão gonadal
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico

    ​Mínimo.2

    Contraindicação

    Hipersensibilidade conhecida ao sulfato de vincristina ou a qualquer componente da formulação. Pacientes que apresentem a forma desmielinizante da Síndrome de Charcot-Marie-Tooth não devem receber o sulfato de vincristina.

     

    Atenção ao alerta do ISMP:

    Alerta - Vincristina.jpg

    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    30/05/2023 17:00