SULFATO DE MAGNÉSIO - MgSO4 (INJETÁVEL)

Nome Comercial / Apresentação

Sulfato de Magnésio 10% (100mg/mL) em ampola com 10mL (1g/ampola) Corresponde a 98,6mg de magnésio e 8mEq de magnésio elementar por ampola.

Classe Terapêutica

Eletrólito

Indicação

Hipomagnesia (menos de 1,5mEq/L)
Crises convulsivas e toxemias severas (pré-eclâmpsia e eclâmpsia gravídica)
Taquicardia atrial paroxítica
Intoxicação por bário

Off label

Taquicardia ventricular
Asma

Dose

Adulto

Hipomagnesia

Crises convulsivas e toxemias severas (pré-eclâmpsia e eclâmpsia gravídica)

Taquicardia atrial paroxística

Intoxicação por bário

Off label

Taquicardia ventricular

Asma

Dose única: 2g EV em 20 minutos ²

Dose máxima

Pediatria

Tratamento e prevenção de hipomagnesia

Off label

Taquicardia ventricular ²

Dose única: 25 a 50mg/kg ²

Asma

Dose máxima: 2g por dose ¹

Ajuste de dose
Reduzir a dose em 50%, usar com cautela e monitorar atentamente a resposta clínica e o nível sérico. Em pacientes com prejuízo severo da função renal, não exceder 20g em 48 horas. ²

Via de Administração

Intravenosa, intraóssea e intramuscular.²

Preparo / Diluição

IM: pronto para uso.

EV: pronto para uso ou diluído em SF ou SG: 10mL (1g) em 100mL (10mg/mL), 10mL (1g) em 50mL (20mg/mL), 20mL (2g) em 100mL (20mg/mL) e 20mL (2g) em 250mL (8mg/mL)

Concentração Máxima: 200mg/mL (20%)

Administração

IM: a solução a 10% pode ser aplicada diretamente para adultos e pediatria. Use IM apenas se o acesso EV não estiver disponível. ²

EV: Administrar 150mg/minuto (~7 minutos para cada ampola), no máximo 1g/hora. A administração EV lenta (≤1 g / hora) pode fornecer uma reposição mais eficiente devido ao potencial de eliminação urinária rápida. ²

Em pacientes com torsade de pointes, 15 minutos por ampola. Em pacientes fora do quadro de parada cardíaca, pode ocorrer hipotensão e assistolia na rápida administração.

Taxa de administração: Em eclampsia/pré-eclâmpsia ou outras situações clínicas graves relacionadas à hipomagnesemia, administrar até 4g em 4-5 minutos monitorando o paciente.

Estabilidade / Conservação

48h em temperatura ambiente. ³⁰

Cuidados Específicos e Monitoramento

O nível plasmático normal de magnésio é de 1,5 a 2,5 mEq/L.

Toxicologia:

Efeitos clínicos
Pacientes são geralmente assintomáticos quando o nível sérico de magnésio está entre 2,5 - 4mEq/L. Sintomas associados a hipermagnesemia moderada (6-10mEq/L) são sonolência, hipocalcemia, hipotensão, bradicardia. Sintomas associados a hipermagnesemia grave (> 10mEq/L) são paralisia respiratória, hipotensão refratária, parada cardiovascular, coma e morte.²
Tratamento
Cálcio (considerar a administração de cálcio para pacientes com sintomas neuromusculares ou cardiovasculares): Adultos: Cloreto de cálcio 500mg-1g EV para pacientes com acesso central ou Gluconato de cálcio 1500mg-3000mg EV em 2-5 minutos para pacientes com acesso periférico. Crianças: Cloreto de cálcio 20mg/kg EV (máximo 2g/dose) para pacientes com acesso central ou Gluconato de cálcio 60-100mg/kg EV (máximo 3g/dose) para pacientes com acesso periférico. Furosemida: Adultos e crianças: 1mg/kg. ²

Medicamento Sintomático Recomendado

Potencial Emetogênico

Contraindicação

O sulfato de magnésio é contraindicado em pacientes com bloqueio e/ou dano cardíaco, depressão respiratória, estados de hipermagnesemia, e administração EV em casos de eclampsia/pré-eclâmpsia até 2 horas antes do parto.²

Uso Durante a Gestação

Categoria D: Há evidência de risco ao feto, mas a utilização do medicamento em situações graves pode ser considerada.²

Uso Durante a Lactação

Atualizado em:

02/09/2025 06:13