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    Remdesivir
    Nome Comercial / Apresentação

    ​Veklury® pó liofilizado 100 mg/frasco1

    Classe Terapêutica
    Antiviral
    Indicação

    ​Indicado para o tratamento da doença causada pelo coronavírus de 2019 (COVID-19) em adultos e adolescentes (com idade igual ou superior a 12 anos e com peso corporal de, pelo menos, 40 kg) com pneumonia que requerem administração suplementar de oxigênio (oxigênio de baixo ou alto fluxo, ou outra ventilação não invasiva no início do tratamento)1,2

    Dose
    Adulto
    A dose recomendada para pacientes com idade igual ou superior a 12 anos e que pesam >40 kg é:
    Dia 1 – uma dose única de 200 mg de rendesivir, administrada por infusão intravenosa;
    Dia 2 e seguintes – 100 mg, uma vez por dia, administrada por infusão intravenosa;
    Duração total do tratamento: entre 5 e 10 dias.

    Pediátricos
    Para pacientes com idade inferior a 12 anos e de 3,5kg a 40kg:
    Dia 1 – 5mg/kg;2
    Dia 2 e seguintes – 2,5mg/kg, uma vez ao dia. 2

    Ajuste de Dose
    Não é necessário qualquer ajuste de dose de rendesivir em pacientes com mais de 65 anos. 1
    A farmacocinética de rendesivir não foi avaliada em pacientes com insuficiência renal, comprometimento hepático ou pediátricos. 
    O rendesivir não deve ser usado em pacientes com TFGe < 30 mL/min.1 Caso seja necessário, ponderando os riscos e benefícios do uso em paciente dialítico, realizar dialíse 4h após a administração do medicamentos.
    Via de Administração

    ​Intravenoso.1

    Preparo / Diluição
    ​Reconstituição
    19mL de água para injetáveis 

    Diluição
    SF0,9% 100 a 250mL 
    Padrão HSL: 200mg em 250mL e 100mg em 100mL
    Administração
    ​30 a 120 minutos
    Padrão HSL: 60 minutos. 
    Dispositivo: Equipo simples.
    Estabilidade / Conservação

    ​15°C e 30°C. 1

    Após diluição: 24 em TA e 48h em refrigeração. 
    Cuidados Específicos e Monitoramento
    Contém éter sulfobutílico sódico betaciclodextrina (SBECD), que é eliminado por via renal e se acumula em pacientes com função renal diminuída, o que poderá potencialmente afetar de forma adversa a função renal. Este componente é uma ciclodextrina emulsionante que ajuda o medicamento a dispersar-se pelo corpo. O rendesivir não deve ser usado em pacientes com TFGe < 30 mL/min.1 O medicamento contém açúcar, portanto deve-se ter atenção com pacientes diabéticos. A evidência é que o SBECD é dialisável, sendo 46% removido por uma sessão de aproximadamente 4 horas de diálise.

    Reações adversas
    A reação adversa mais frequente em voluntários saudáveis é o aumento das transaminases (14%). A reação adversa mais frequente em pacientes com COVID-19 é a ocorrência de náuseas (4%).1
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação

    ​Este medicamento é contraindicado em pacientes com histórico de hipersensibilidade à substância ativa ou a qualquer um dos excipientes.1

    Uso Durante a Gestação
    ​Não existem dados ou os dados existentes sobre a utilização de rendesivir em mulheres grávidas são limitados. Os estudos com animais são insuficientes em relação à toxicidade. Não deve ser utilizado durante a gravidez a não ser que o estado clínico da mulher justifique o tratamento com rendesivir. 1
    Uso Durante a Lactação

    ​Desconhece-se se rendesivir é excretado no leite humano, ou quais os efeitos no lactente, ou os efeitos na produção de leite. Devido ao potencial de transmissão viral a lactentes negativos para SARS-CoV-2 e às reações adversas do medicamento em lactentes, deve-se tomar uma decisão sobre interromper a amamentação ou descontinuar a terapia com rendesivir, considerando o benefício da amamentação para a criança e o benefício da terapia para a mulher. 1

    Atualizado em:
    20/05/2022 15:41