Verificar resultado de hemograma, coagulograma, fibrinogênio, enzimas hepáticas, função renal, glicemia pré-liberação da droga. Antes da administração do medicamento checar gaveta de medicamentos (drogas utilizadas no atendimento de reações alérgicas) e dispositivos de emergência (carrinho de parada). O paciente deve estar acomodado em box com cama e aguardar 1 hora após aplicação IM (potencial alérgico). A aplicação intravenosa de ser em BIC.3
Intramuscular: Deve ser realizada em um músculo grande (técnica profunda); não exceder 2ml por local de aplicação.
Característica do fármaco em caso de extravasamento: não há.
Reações Adversas1,2
Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.
Alergia / imunologia
| Reação imunológica de hipersensibilidade (erupção cutânea, eritema, edema, dor, febre, calafrios, urticária, dispneia ou broncoespasmo) Anafilaxia (15-35%) |
Células sanguíneas / medula óssea / neutropenia febril
| Anemia (<1%, nadir 14 dias, a recuperação de 21 dias, pegaspargase (1-5%) nadir 14 dias, a recuperação de 21 dia) Leucopenia (<1%, nadir 14 dias, a recuperação de 21 dias, pegaspargase (1-5%) nadir de 14 dias, a recuperação de 21 dias) Trombocitopenia (<1%, nadir 14 dias, a recuperação de 21 dias, pegaspargase (1-5%) nadir de 14 dias, a recuperação de 21 dias
|
| Cardiovascular | Edema Taquicardia |
Dermatológica
| Rash cutâneo ( 1 a > 5 %) Urticária
|
| Gastrointestinal | Náusea, vômito Pancreatite (1 a 2 % grau 3 e 4: 2%) Cãibras abdominais (70%, 5%, 1-5 pegaspargase) Anorexia (> 10%, 5%, 1-5 pegaspargase) Diarreia (0,1-1%, 16%, pegaspargase 1-5) Estomatite (1-10%) Gastrointestinal Vômitos (<10%, pegaspargase> 5%) Hepatotoxicidade (> 0,01% e <0,1%)
|
Metabólico / laboratorial
| Distúrbio de coagulação do sangue, trombose (2% ou mais) Hiperglicemia, que necessita de insulinoterapia (3%) ALT / TGP nível elevado (5%) Aumento das transaminases (11%, grau 3 e 4: 3%) Intolerância à glicose |
| Neurológico | Trombose ou hemorragia do SNC (2%) Cefaleia Crise Convulsiva |