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Você está em: Guia FarmacêuticoONDANSETRONA
    ONDANSETRONA
    Nome Comercial / Apresentação
    ​Zofran ou Vonau Flash 4mg / comprimido revestido 

    Ansentron injetável 2mg/mL / ampola 2mL e 4mL

    Classe Terapêutica
    Antiemético; Antagonista Seletivo do Receptor Serotonina
    Indicação

    ​Controle das náuseas e dos vômitos induzidos por quimioterapia e radioterapia e prevenção das náuseas e vômitos do pós-operatório.1,2,10

    Dose
    ​Adulto
    Náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e radioterapia: 8mg, VO, 1-2h antes do tratamento; seguido de 8mg, VO, após 12h ou 8mg, IM/EV, imediatamente antes do tratamento.1 
    Náuseas e vômitos induzidos por agentes altamente emetogênicos: 24mg, VO, administrado junto com 12mg de fosfato sódico de dexametasona, 1-2h antes do tratamento, devendo ser continuado por VO na dose de 8mg, 2 vezes/dia, por até 5 dias; ou 8mg, IM/EV, imediatamente antes.1 

    Náuseas e vômitos no pós-operatório: 16mg, VO, 1h antes da indução da anestesia ou 4mg, IM/ EV, na indução da anestesia.1

    Pediatria (6 meses a 17 anos) 

    Náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia e radioterapia: Em crianças com uma área de superfície corporal menor que 0,6m2, uma dose inicial de 5mg/m2, IV, imediatamente antes do tratamento, seguidade 8mg, VO, após 12h. Pode-se continuar com 8mg, VO, 2 vezes/dia, por até 5 dias de tratamento. Em crianças, com uma área de superfície corporal de 0,6m2 a 1,2m2, dose única 5mg/m2, EV, imediatamente antes do tratamento, seguida de 4mg, VO, após 12h. Pode-se continuar com 4mg, VO, 2 vezes/dia, por até 5 dias. Para crianças com uma área de superfície corporal maior que 1,2m2 uma dose inicial de 8mg, EV, imediatamente antes do tratamento, seguida de 8mg, VO, após 12h. Pode-se continuar com 8mg, VO, 2 vezes/dia, por até 5 dias. Alternativamente, em crianças de 6 meses ou mais, pode-se administrar uma dose única de 0,15mg/kg (não exceder 8mg), EV, imediatamente antes do tratamento. Esta dose pode ser repetida a cada 4h num total de 3 doses (não exceder dose adulta). Uma dose VO de 4mg, 2vezes/dia, pode ser continuada por até 5 dias.1 

    Náuseas e vômitos no pós-operatório: Em pacientes pediátricos, administrar 0,1mg/kg até um máximo de 4mg, EV lento, antes, durante ou após a indução da anestesia, ou após cirurgia.1 

    Dose máxima

    24mg/dia. Injetável: 16mg/dose.1,2,11
    Ajuste de dose
    Insuficiência renal: Não é necessário ajuste de dose.1,2,10 

    Insuficiência hepática: Pacientes com insuficiência hepática moderada ou grave não devem exceder 8mg/dia.1,2,10

     

    Via de Administração
    Preparo / Diluição

    P​ode ser administrado sem diluição. Doses superiores a 8mg até 32mg devem ser diluídas em SF 0,9% ou SG 5% 50-100mL.1,2,10 Padrão HSL: SF 50mL (até 16mg) 

    Compatibilidade: Dexa e Ondansetrona_Lexicomp_ Trissel's IV-Chek.pdf

    Administração

    ​Deve ser administrado 30 min antes da quimioterapia. 

    Comprimido - Zofran: deve ser ingerido de preferência com auxílio de um copo de água, independente das refeições e administrado 1 - 2h antes da radioterapia e 1h antes da indução anestésica.1,2,10 

    Comprimidos - Vonau: o comprimido é de desintegração oral, portanto deve ser colocado na ponta da língua para que se dissolva em segundos, engolir com saliva.1

    Injetável: infusão lenta em 15min. Infusão contínua de 1 mg/h por até 24 horas. EV direto até 8 mg de 2 - 5min sem diluição.1,2,10

    Estabilidade / Conservação

    ​Armazenamento: temperatura ambiente.1

    EV - Pós-diluição: 48 h em temperatura ambiente (abaixo de 25ºC).2

    Cuidados Específicos e Monitoramento
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação
    Uso Durante a Gestação

    ​Alerta da Anvisa em out/2019: risco de defeitos de fechamento orofaciais, principalmente de fenda palatina, identificados em filhos de mulheres expostas durante o primeiro trimestre de gravidez ao tratamento com ondansetrona. Por isso, recomenda-se o uso com cautela em relação à indicação da ondansetrona para mulheres durante o primeiro trimestre de gravide.

    Nos casos de uso da ondansetrona por mulheres em idade fértil, deve ser recomendado o uso de medidas contraceptivas eficazes.

    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    12/01/2021 09:46