Logon
Você está em: Guia FarmacêuticoINSULINA REGULAR HUMANA
    INSULINA REGULAR HUMANA
    Nome Comercial / Apresentação
    Novolin R ou Humulin R / 100 UI/mL Injetável (frasco ampola 10mL)
    Classe Terapêutica
    Hipoglicemiante
    Indicação

    ​Tratamento de diabetes tipo I e diabetes tipo II não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico; adjunto de nutrição parenteral; cetoacidose diabética; hipercalemia.1

    Dose
    ​Adulto

    A dose deve ser individualizada conforme as necessidades do paciente. A tabela traz algumas sugestões de doses e intervalos posológicos recomendados:10

    ​Indicação​Dose
    ​Posologia/Administração
     

    ​


    Diabetes mellitus
    insulino dependente
    ​ ​    		​Dose diária total de 200 a 300 Unidades/dia​Dividir a dose em 2 tomadas, 30 minutos antes do café e jantar.
    ​Dose diária total de 300 a 750 Unidades/dia
    		​Dividir a dose em 3 tomadas, 30 minutos antes do café, almoço e jantar.
    ​Dose diária total de 750 a 2000 Unidades/dia
    		​Dividir a dose em 4 tomadas, 30 minutos antes do café, almoço, jantar e antes de dormir. A dose antes de dormir deve ser menor que aquelas administradas em período pre-prandial.
    ​Cetoacidose diabética
     
    ​Infusão inicial de 0,14 Unidades/kg/h. Quando houver diminuição da glicemia a dose pode ser ajustada para 0,02 a 0,05 unidades/kg/h
     
    		​Infusão contínua endovenosa. Manter glicemia entre 150 e 200mg/dL.
    ​Hipercalemia (parada cardiorespiratória)
    Solução Polarizante

     

    ​10 unidades diluídas em 100mL G50% - Manipulado em bolsa EVA sem PVC.

    ​10 unidades diluídas em SG10% 500mL. Utilizar a bag de SG10% 1000mL sem PVC.

    0​5 unidades diluídas em SG10% 250mL. Utilizar a bag de SG10% 1000mL sem PVC.

    		​Infusão endovenosa a ser administrada em 15 a 30 minutos
    ​Estado hiperglicêmico hiperosmolar
     
    ​Infusão inicial de 0,14 Unidades/kg/h. Quando houver diminuição da glicemia para 300mg/dL a dose pode ser ajustada para 0,02 a 0,05 unidades/kg/h
    		​Infusão contínua endovenosa. Manter glicemia entre 200 e 300mg/dL.

     

    Pediatria

    A dose deve ser individualizada conforme as necessidades do paciente. A tabela traz algumas sugestões de doses e intervalos posológicos recomendados:10

    ​Indicação​Dose​Posologia
    ​Cetoacidose diabética
    ​0,1 unidade/kg/h até resolução da cetoacidose. A dose pode ser diminuída para 0,05 unidades/kg/h se houver sensibilidade à insulina. Deve-se adicionar SG 5% a terapia quando a glicemia estiver entre 250 a 300mg/dL
    ​Infusão continua endovenosa a ser iniciada 1 a 2 horas após expansão volêmica
     
    ​Estado hiperglicêmico hiperosmolar
    ​0,025 a 0,05 unidades/kg/h. A velocidade de infusão deve ser ajustada para que haja diminuição da glicemia na taxa de 50 a 75 mg/dL/h.
    		​Infusão contínua endovenosa
    ​Hipercalemia​0,2 Unidades EV para cada grama de glicose. Manter a glicemia entre 180 a 270 mg/dL.
    Infusão contínua endovenosa
    ​Hipercalemia (neonatos)​0,1 a 0,6 Unidades/kg/h em solução de glicose 10% 5 a 10 mL/kg/h.​Infusão contínua endovenosa
    Ajuste de dose
         Insuficiência renal: a dose deve ser ajustada conforme glicemia e resposta do paciente.3
    ClCr entre 10 e 50mL/min: administrar 75% da dose normal e monitorar a glicemia.3
    ClCr < 10mL/min: administrar 50% da dose normal e monitorar a glicemia.3
    Hemodiálise: não é necessário dose suplementar. 3
    Insuficiência hepática: pode ser necessário redução da dose.3
    Via de Administração
    Preparo / Diluição
    ​EV: diluir cada 100 UI de insulina em 100 mL de SF 0,9% sem PVC (equipo e soro).2 Concentração máxima: 1 unidade/mL.10
    Administração

    SC: administrar na parede abdominal (absorção mais rápidas que outros locais de aplicação). Se conveniente, a coxa, região glútea ou região do deltoide também podem ser utilizadas. Os locais de aplicação devem ser sempre alternados, a fim de reduzir o risco de lipodistrofia.  A agulha deve permanecer sob a pele por, pelo menos, 6 segundos para garantir que toda a dose foi aplicada.1

    IM ou EV.1

    Estabilidade / Conservação

    ​Armazenamento: sob refrigeração, entre 2 e 8ºC. Nunca congelar.1

    Proteger da luz solar e do calor excessivo.1 

    Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta, por até 28 dias. Após esse período, o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.1

    Cuidados Específicos e Monitoramento

    Hipoglicemia (glicose < 70 mg/dL):
    Atenção para os sintomas de hipoglicemia:1

    • Irritabilidade, ansiedade, nervosismo
    • Tremor, palpitações
    • Confusão mental, visão borrada, cefaleia
    • Sudorese, palidez
    • Fome, boca seca
    • Convulsão, coma

    Em casos de hipoglicemia, seguir o protocolo de controle glicêmico intra-hospitalar (disponível no Qualidoc em HSL-PROT-CORP-011):

    • Paciente COM alteração do nível de consciência COM acesso venoso: G50% 40mL EV
    • Paciente COM alteração do nível de consciência SEM acesso venoso: Glucagon 1mg IM 
    • Paciente SEM alteração do nível de consciência: 15g de carboidrato (ex: 1 sachê de Gli-instan)
    Lipodistrofia: assim como todas as terapias com insulina, pode ocorrer lipodistrofia no local da injeção e retardo da absorção da insulina. A rotação contínua do local de injeção dentro de determinada área pode ajudar a reduzir ou evitar essas reações.1

    Reações adversas clinicamente importantes:
    ​SISTEMA CORPÓREOREAÇÃO ADVERSA​
    ​Sistema imune​Urticária, erupções cutâneas, eritema (incomum)

    Reações anafláticas (muito raro)
    ​Metabolismo e nutrição​Hipoglicemia (muito comum)
    ​Visão​Neuropatia periférica (raro)
    ​Pele e tecido subcutâneo​Lipodistrofia (incomum)
    ​Gerais e no local e administração​Reações no local de administração (incomum)

    Edema (incomum)
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação

    ​Hipoglicemia, hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.1

    Uso Durante a Gestação

    A insulina é útil durante a gestação tanto para as formas pregestacionais quanto para as formas gestacionais, devido à necessidade de controle glicêmico materno e disponibilidade limitada sobre a segurança para o feto de alguns hipoglicemiantes orais. A insulina regular humana atravessa a placenta. Pode ser necessário ajuste de dose de insulina durante a após a gestação.10

    Uso Durante a Lactação

    ​Mulheres que amamentam podem necessitar de ajustes na dieta e na dose de insulina. A insulina pode ser utilizada durante a amamentação, pois quando presente no leite materno será degradada antes de ser absorvida pelo lactente.10

    Atualizado em:
    27/01/2026 11:01