INSULINA LISPRO

Nome Comercial / Apresentação

Humalog injetável 100UI/mL frasco-ampola 10 mL ou caneta 3 mL

Classe Terapêutica

Hipoglicemiante

Indicação

Tratamento de diabetes tipo I e diabetes tipo II não responsivo ao tratamento com dieta e/ou hipoglicemiantes orais para melhor controle glicêmico.1,10

Dose

As doses são individualizadas e dependem de hábitos alimentares e estilo de vida. Deve ser administrada 15 minutos antes ou imediatamente após as refeições.10

Ajuste de dose

A dosagem deve ser titulada para atingir o controle de glicose e evitar a hipoglicemia. Deve ser realizado para manter a glicose nos níveis requeridos pré-refeições e antes de dormir.²
Insuficiência renal: as necessidades de insulina podem diminuir. Entretanto, o início mais rápido da ação da insulina lispro e sua duração de ação mais curta comparados à insulina humana regular são mantidos em pacientes com insuficiência renal.¹
Insuficiência hepática: as necessidades de insulina podem diminuir. Entretanto, o início mais rápido da ação da insulina lispro e sua duração de ação mais curta comparados à insulina humana regular são mantidos em pacientes com insuficiência hepática.¹

Via de Administração

Preparo / Diluição

Diluir em SF na concentração de 0,1 a 1 unidade/mL em caso de uso endovenoso. 10

Administração

SC. Se necessário a insulina lispro pode ser administrada por via endovenosa em pacientes adultos. 1,10

Estabilidade / Conservação

Armazenamento: sob refrigeração (2 a 8ºC).¹

Proteger da luz solar, proteger do calor excessivo. Armazenar em geladeira (2ºC a 8ºC), mas nunca congelar.

Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta por até 28 dias. Após esse período, o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo. 1

Cuidados Específicos e Monitoramento

Hipoglicemia (glicose < 70 mg/dL):
Atenção para os sintomas de hipoglicemia:¹

Irritabilidade, ansiedade, nervosismo
Tremor, palpitações
Confusão mental, visão borrada, cefaleia
Sudorese, palidez
Fome, boca seca
Convulsão, coma

Em casos de hipoglicemia, seguir o protocolo de controle glicêmico intra-hospitalar (disponível no Qualidoc em HSL-PROT-CORP-011):

Paciente COM alteração do nível de consciência COM acesso venoso: G50% 40mL EV
Paciente COM alteração do nível de consciência SEM acesso venoso: Glucagon 1mg IM
Paciente SEM alteração do nível de consciência: 15g de carboidrato (ex: 1 sachê de Gli-instan)

Lipodistrofia: assim como todas as terapias com insulina, pode ocorrer lipodistrofia no local da injeção e retardo da absorção da insulina. A rotação contínua do local de injeção dentro de determinada área pode ajudar a reduzir ou evitar essas reações.1

Reações adversas clinicamente importantes:

SISTEMA CORPÓREO	REAÇÃO ADVERSA
Sistema imune	Urticária, erupções cutâneas, eritema (incomum) Reações anafláticas (muito raro)
Metabolismo e nutrição	Hipoglicemia (muito comum)
Visão	Neuropatia periférica (raro)
Pele e tecido subcutâneo	Lipodistrofia (incomum)
Gerais e no local e administração	Reações no local de administração (incomum) Edema (incomum)

Medicamento Sintomático Recomendado

Potencial Emetogênico

Contraindicação

Hipoglicemia, hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.3

Uso Durante a Gestação

Os estudos sobre o uso de insulina lispro durante a gestação são limitados.¹

A terapia com insulina é o tratamento preferencial de diabetes tipo 1 e tipo 2 em mulheres grávidas, e a insulina lispro pode ser utilizada para este fim.²

Os estudos demonstraram pequena probabilidade de que a insulina lispro atravesse a placenta nas doses usualmente utilizadas.²

Uso Durante a Lactação

Mulheres que amamentam podem necessitar de ajustes na dieta e na dose de insulina.²

O uso de insulina lispro é considerado compatível com a amamentação.²

Atualizado em:

11/12/2018 05:33