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    INSULINA HUMANA RECOMBINANTE (NPH)
    Nome Comercial / Apresentação
    Humulin N 100UI/mL Injetável (frasco ampola 10mL)

    Novolin N 100UI/mL Injetável (frasco ampola 10mL)

    Classe Terapêutica
    Hipoglicemiante
    Indicação

    ​Tratamento de diabetes mellitus.1

    Dose

    ​Adulto
         A dose deve ser individualizada de acordo com as necessidades de cada paciente. 

         DM tipo 1: 0,5 e 1,0 U/kg/dia. Em pré-adolescentes, a média diária de insulina necessária varia entre 0,7 a 1,0 UI/kg.1

         DM tipo 2: 0,3 a 0,6 UI/kg/dia.1,3

    Ajuste de dose

    Insuficiência renal ou hepática: Pode ser necessária a redução da dose de insulina.1

    Hemodiálise: Não foram encontradas informações sobre ajuste de dose nas referências consultadas.1,4,10

    Via de Administração
    Preparo / Diluição
    Administração

    ​SC, na coxa, abdômen, região glútea ou a região deltóide.1

    Estabilidade / Conservação

    ​Armazenamento: sob refrigeração, entre 2 e 8ºC. Não congelar.1

    Proteger da luz solar e do calor excessivo.1 

    Uma vez em uso, o frasco pode ficar fora da geladeira ou em local fresco, longe do calor e luz solar direta por até 28 dias. Após esse período o frasco deve ser descartado, mesmo se ainda houver conteúdo.1

    Cuidados Específicos e Monitoramento

    Hipoglicemia (glicose < 70 mg/dL):
    Atenção para os sintomas de hipoglicemia:1

    • Irritabilidade, ansiedade, nervosismo
    • Tremor, palpitações
    • Confusão mental, visão borrada, cefaleia
    • Sudorese, palidez
    • Fome, boca seca
    • Convulsão, coma

    Em casos de hipoglicemia, seguir o protocolo de controle glicêmico intra-hospitalar (disponível no Qualidoc em HSL-PROT-CORP-011):

    • Paciente COM alteração do nível de consciência COM acesso venoso: G50% 40mL EV
    • Paciente COM alteração do nível de consciência SEM acesso venoso: Glucagon 1mg IM 
    • Paciente SEM alteração do nível de consciência: 15g de carboidrato (ex: 1 sachê de Gli-instan)

    Lipodistrofia: assim como todas as terapias com insulina, pode ocorrer lipodistrofia no local da injeção e retardo da absorção da insulina. A rotação contínua do local de injeção dentro de determinada área pode ajudar a reduzir ou evitar essas reações.1

    Reações adversas clinicamente importantes:

    SISTEMA CORPÓREOREAÇÃO ADVERSA​
    ​Sistema imune​Urticária, erupções cutâneas, eritema (incomum)

    Reações anafláticas (muito raro)
    ​Metabolismo e nutrição​Hipoglicemia (muito comum)
    ​Visão​Neuropatia periférica (raro)
    ​Pele e tecido subcutâneo​Lipodistrofia (incomum)
    ​Gerais e no local e administração​Reações no local de administração (incomum)

    Edema (incomum)
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação

    ​Hipoglicemia, hipersensibilidade a qualquer componente da fórmula.1

    Uso Durante a Gestação

    ​A insulina é útil no controle do diabetes durante a gestação. No entanto, não há evidências conclusivas sobre o risco ao feto quando a insulina NPH é utilizada por gestantes. A relação risco-benefício deve ser avaliada.10

    Uso Durante a Lactação

    ​Mulheres que amamentam podem necessitar de ajustes na dieta e na dose de insulina. O fabricante cita que não há riscos para o lactente com a utilização do medicamento pela mãe durante a amamentação.1

    Atualizado em:
    11/12/2018 13:58