Rhophylac 300mcg (1500UI) - seringa preenchida
Profilaxia de rotina ante parto (prevenir a imunização devido a uma hemorragia fetomaternal espontânea durante o último trimestre de gravidez); profilaxia pós-parto (para prevenir a imunização da mãe Rh(D)-negativa após o parto de uma criança (Rh(D)-positiva); complicações na gravidez; tratamento de pessoas Rh(D)-negativas após transfusão incompatível de sangue Rh(D)positivo ou concentrado de eritrócitos e prevenção de imunização em pessoas Rh(D)-negativas, as quais por qualquer motivo receberam sangue ou componentes contendo sangue Rh(D)-positivo.1
Adulto
Prevenção da imunização ao Rh(D) em mulheres Rh(D) negativas: Profilaxia ante parto: recomenda-se dose única de 300 microgramas (1500 UI) administrada pela injeção intravenosa ou intramuscular na 28ª até a 30ª semana de gestação;1
Profilaxia pós parto: Na administração intravenosa, 200 microgramas (1000 UI). Se a administração for intramuscular, recomenda-se 200 microgramas (1000 UI) a 300 microgramas (1500UI). Deve ser administrado o mais breve possível dentro de 72 horas após o parto. A dose pós parto deve ser dada mesmo quando a profilaxia ante parto foi administrada. Se houver suspeita de uma grande hemorragia feto materna (maior que 4 mL (0,7% a 0,8% das mulheres), por exemplo no caso de anemia fetal ou morte fetal intra uterina doses adicionais de anti-D devem ser administradas: 20 microgramas (100UI) para cada 1mL de células vermelhas de sangue fetal;1
Profilaxia após complicações da gravidez: Intervenções e incidentes ocorridos até 12 semanas de gestação: 200 microgramas (1000 UI) por injeção intravenosa ou intramuscular, tão logo quanto possível e no máximo 72 horas após o evento de risco.1
Intervenções e incidentes ocorridos após 12 semanas de gestação: No mínimo 200 microgramas (1000UI) devem ser administrados por injeção intravenosa ou intramuscular, tão logo quanto possível e no máximo 72 horas após o evento de risco.1
Transfusões incompatíveis: 20 microgramas (100UI) EV de imunoglobulina anti-D por 2mL de transfusão de sangue Rh(D) positivo ou por 1mL de concentrado de eritrócito. Se a administração for intramuscular, doses altas devem ser administradas por um período de vários dias (dose máxima de 3000 microgramas).1
Pediatria
ITP (Púrpura trombocitopênica idiopática): Hemoglobina < 10g/dL: 25-40mcg/kg como dose única ou dividida em duas doses, administradas em dias separados. Hemoglobina ≥ 10g/dL: 50mcg/kg como dose única ou dividida em duas doses, administradas em dias separados.1
Manutenção: Se resposta clínica a dose inicial, 25-60mcg/kg como dose única.1
Ausência de resposta à terapia inicial: Hemoglobina < 8g/dL: Terapia alternativa deve ser usada; Hemoglobina 8-10g/dL: 25-40mcg/kg como dose única; Hemoglobina > 10g/dL: 50-60mcg/kg como dose única.1
Dose máxima
Não foram encontradas informações sobre dose máxima nas referências consultadas.1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
Ajuste de dose
Insuficiência renal: Não foram encontradas informações sobre ajuste de dose para insuficiência renal.1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
Insuficiência hepática: Não foram encontradas informações sobre ajuste de dose para insuficiência hepática.1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
Hemodiálise: Não foram encontradas informações sobre ajuste de dose para pacientes em hemodiálise.1,2,3,4,5,6,7,8,9,10
Deve-se atingir a temperatura ambiente ou do corpo antes de ser utilizado. Pode ser administrado por via intravenosa ou intramuscular. Se forem necessárias altas doses (> 5mL) e optar-se pela via intramuscular, é aconselhável administrá-las em porções divididas em diferentes partes do corpo.1
Deve ser conservado em temperatura entre 2°C e 8°C. Não congelar. Manter a seringa preenchida embalada no blíster dentro do cartucho para proteger da luz. Usar imediatamente após aberto.1
A imunização ativa com vacinas de vírus vivo (por ex. sarampo, caxumba, rubéola ou varicela) deve ser adiada até 3 meses após a última administração de imunoglobulina anti-D, uma vez que a eficácia da vacina de vírus vivo pode ser prejudicada.1
