NÃO PADRÃO: FOTEMUSTINA

Nome Comercial / Apresentação

Muphoran 208mg pó liófilo para injeção

Classe Terapêutica

Nitrossureia; Agente alquilante; Antineoplásico

Indicação

Melanoma maligno disseminado (inclusive nas localizações cerebrais), tumores cerebrais malignos primitivos.

Dose

Adulto

100mg/m². Em monoquimioterapia: tratamento inicial de 3 semanas consecutivas com uma semana de intervalo, seguida de repouso terapêutico de 4 a 5 semanas; tratamento periódico com administração de 3 em 3 semanas. Em poliquimioterapia a 3ª administração do tratamento é suprimida.

Via de Administração

IV e IA23.

Preparo / Diluição

Reconstituição: 4mL do diluente próprio.
Concentração: 50mg/mL.
Diluição: SG 5%. Padrão: 250mL.

Administração

Tempo de infusão: 1 hora (HSL).
Dispositivo de infusão: bomba de infusão (HSL).

Estabilidade / Conservação

Pós-reconstituição: imediata.
Pós-diluição: imediata, protegido da luz.

Cuidados Específicos e Monitoramento

Checar resultados de hemograma e função hepática antes da administração. Infundir em acesso periférico com SF 0,9% em paralelo.1,21

Característica do fármaco em caso de extravasamento: é irritante.21
Reações adversas1,21

Reações adversas clinicamente importantes estão em negrito itálico.

LOCALIZAÇÃO DOS ÓRGÃOS	REAÇÕES ADVERSAS
Células sanguíneas / medula óssea / neutropenia febril	mielossupressão tardia: leucopenia (46%); trombocitopenia (40,3%); anemia - nadir 4 a 6 semanas
Gastrointestinal	náuseas/vômitos (46,7%), nas 2 horas que seguem a aplicação
	diarreia (2,6%)
	dor abdominal (1,3%)
Outros	hepatoxicidade (29,5%) elevação transitória das transaminases, fosfatase alcalina e bilirrubinas elevação transitória da ureia (0,8%) flebite no local de aplicação (2,9%) alterações neurológicas transitórias e sem sequelas (0,7%) distúrbios de consciência, parestesias, aguesia

Medicamento Sintomático Recomendado

Potencial Emetogênico

Contraindicação

Alguns casos raros de toxicidade pulmonar (síndrome de angústia respiratória aguda do adulto) foram observadas quando da associação simultânea (no mesmo dia) da fotemustina com doses elevadas de dacarbazina. Este tipo de administração deve ser evitada. A administração deve ser feita no esquema recomendado.

Uso Durante a Gestação

Uso Durante a Lactação