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    EPINEFRINA
    Nome Comercial / Apresentação
    Adren 1mg/mL (1:1000) - ampola 1mL
    Classe Terapêutica
    Agonista Adrenérgico
    Indicação

    Suporte hemodinâmico em situações de parada cardiorespiratória ou estados de choque, reação de hipersensibilidade, crise asmática grave e pouco responsiva às medidas terapêuticas habituais, controle de pequenas hemorragias cutâneas, indução e manutenção da midríase durante cirurgia intraocular.1,2 Off-label (ACLS guidelines): fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso, assitolia, atividade elétrica sem pulso, hipotensão/ choque não responsivo a reposição volêmica, bradicardia sintomática e suporto inotrópico.3

    Dose

    Adulto
    Assistolia, parada cardíaca sem pulso, fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso: 1mg, a cada 3-5min. Na parada cardíaca pode ser utilizada a via intracardíaca, limitada à sala cirúrgica, quando não há possibilidade de uso de outras vias.1
    Bradicardia: 2-10mcg/min ou 0,1-0,5mcg/kg/min, infusão EV.3 
    Broncodilatação: 0,3-0,5mg, SC, a cada 20min por 3 doses.3  
    Reação de hipersensibilidade: 0,2-0,5mg, IM ou SC, a cada 5-15min; 0,1mg por 5min, EV, com infusão de 1-4mcg/min. A administração SC resulta numa absorção mais lenta e menos confiável. A administração IM no anterolateral do terço médio da coxa é preferível em situações de anaflaxia.3
    Hipotensão/choque não responsivo a reposição volêmica (Off-label): 0,1-0,5mcg/kg/min, infusão EV.3 
    Indução e manutenção da midríase durante cirurgia intraocular: diluir a solução de 1:1000 (1mg/ mL) para uma concentração final de 1:100.000 a 1:1.000.000 (10mcg/mL a 1mcg/mL), intraocular.3 
    Pediatria
    Assistolia, parada cardíaca sem pulso, fibrilação ventricular ou taquicardia ventricular sem pulso: 0,01mg/kg, EV, a cada 3-5 min. Dose máxima por dose: 1mg; 0,1-1mcg/kg/min, infusão EV;
    Bradicardia: 0,01mg/kg, EV, a cada 3-5min se necessário. Dose máxima por dose: 1mg; 0,1-1mcg/kg/min, infusão EV;
    Broncodilatação: 0,01mg/kg, SC, a cada 20min por 3 doses;
    Reação de hipersensibilidade: 0,01mg/kg, IM ou SC, a cada 5-15min. A administração SC resulta numa absorção mais lenta e menos confiável. A administração IM no anterolateral do terço médio da coxa é preferível em situações de anaflaxia;
    Hipotensão/choque não responsivo a reposição volêmica (off-label): 0,1-01mcg/kg/min, infusão EV;
    Indução e manutenção da midríase durante cirurgia intraocular: Igual a dose de adulto.3
    Ajuste de dose
    Insuficiência renal: Não é necessário ajuste para insuficiência renal.3
    Hemodiálise: Não foram encontrados informações sobre ajuste de dose para pacientes em hemodiálise.1,2,3,4,5,6,7 

    Insuficiência hepática: Não é necessário ajuste para insuficiência hepática.3

    Via de Administração
    Preparo / Diluição

    Diluir em SF ou SG 5%. Concentração máxima²: Adultos: 16mcg/mL; Crianças: 64mcg/mL.3

    Medicamento fotossensível, proteger da luz durante armazenamento e administração.
    Administração

    ​EV, IM, SC, INAL, intraocular, intracardíaca.1,3

    Medicamento Vesicante: administrar via cateter venoso central (CVC) devido a alto risco de ulceração e necrose.

    Estabilidade / Conservação

    ​Pós-diluição: Compatível e estável por 24 horas quando diluída em solução de glicose a 5% e solução de cloreto de sódio 0,9%, em temperatura ambiente, entre 15 e 30°C. Proteger da luz. A porção restante na ampola deve ser desprezada. Não utilizar se a solução estiver escurecida ou com precipitado.1

    Cuidados Específicos e Monitoramento
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação
    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    13/04/2026 10:15