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    COLISTINA
    Nome Comercial / Apresentação

    Colistimetato de Sódio 1.000.000UI (equivalente a 34mg de colistina base ou 80mg de colistimetato sódico)

    Orientaçãobula e Lexicomp

    Classe Terapêutica
    Antimicrobiano; Miscelânea
    Indicação

    ​Tratamento de infecções por bacilos gram-negativos (Pseudomonas aeroginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae) que são resistentes a outros agentes antibacterianos.3

    Dose

    Adulto e Pediatria

    IV: Até 60 kg: 50.000 UI/kg de peso corporal (4 mg/kg), até um máximo de 75.000 UI/kg (6 mg/kg) em 24 horas. A dose diária total deve ser dividida em três doses iguais administradas a intervalos de 8 horas. Acima de 60 kg (incluindo idosos): 1.000.000 - 2.000.000 UI a cada 8 horas.¹

    INAL: Crianças > 2 anos e adultos: 1.000.000 a 2.000.000 UI duas ou três vezes ao dia.¹

    Dose Máxima

    6.000.000UI em 24h (Bula)

    9.000.000UI em 24h (Lexicomp)

    Ajuste de Dose

    Insuficiência renal (Calculo baseado na colestina base)²: 

    ClCr > 80 mL/minuto: 1 a 2.000.000UI a cada 8h  

    ClCr 50-79mL/minuto: 1 a 1.500.000UI a cada 12 horas;

    ClCr 30-49mL/minuto: 1.000.000UI a cada 24 horas ou a cada 12 horas;

    ClCr 10-29mL/minuto: 1 a 1.500.000UI a cada 36 horas;

    Hemodiálise (intermitente): 45.000 UI/kg a cada 24-48 horas. Após a diálise no dia da diálise.3

    Diálise contínua: Dose de ataque 9.000.000UI, seguido de 6.600.00UI a cada 12 horas.2 

    Insuficiência hepática: Não é necessário ajuste para insuficiência hepática.3

    Via de Administração

    ​IV e INAL

    Preparo / Diluição

    Reconstituição

    Reconstituir em 2mL de água destilada.1

    Diluição

    50mL SF, SG 5% e RL.1,3 10mL SF, SG 5% e RL para acesso central.

    Concentração Máxima

    75mg/mL. 1,3

    Administração

    EV 

    Direta: de 3-5min.2 

    Intermitente: acima de 30min.2  

    Contínua: injetar metade da dose de 3-5min, dilua a outra metade e administre após 1-2h da inicial em 22-23h.1,3

    INAL​ : administrar via nebulizador. Preparar imediatamente antes da administração para evitar toxicidade pulmonar. Considerar uso de broncodilatador 15 min antes da administração.2


    Estabilidade / Conservação

    ​Pós-reconstituição

    Uso imediato.

    Cuidados Específicos e Monitoramento
    Medicamento Sintomático Recomendado
    Potencial Emetogênico
    Contraindicação
    Uso Durante a Gestação
    Uso Durante a Lactação
    Atualizado em:
    17/10/2022 09:49