AMIODARONA (Oral)

Nome Comercial / Apresentação

Ancoron/Atlansil 200mg comprimido

Ancoron 200mg/mL Gotas

Classe Terapêutica

Antiarrítmico

Indicação

Tratamento de distúrbios graves do ritmo cardíaco, inclusive aqueles resistentes a outras terapêuticas; taquicardia ventricular sintomática; taquicardia supraventricular sintomática; alterações do ritmo associadas à síndrome de Wolff-Parkinson-White.¹

Dose

Adulto

Dose de ataque: 600-1000mg/dia, VO, fracionados em 1-2 administrações por 8 a 10 dias. ¹
Dose de manutenção: 100 a 400mg/dia, VO, a dose pode ser aumentada ou diminuída conforme a necessidade. Quando for atingido controle adequado, a dose pode ser diminuída para 200mg/dia. Devido à longa meia-vida da amiodarona há esquemas terapêuticos de administração de 200mg de amiodarona VO em dias alternados.¹

Pediatria

Taquiarritmia³:
Dose de ataque: 10 a 15mg/kg/dia por 4 a 14 dias até controle adequado da arritmia.
Dose de manutenção: A dose pode ser reduzida para 2,5 a 5mg/kg/dia.
Arritmia ventricular³:
Dose de ataque: 800 a 1600mg/dia VO por 1 a 3 semanas. Seguir com 600 a 800mg/dia VO durante 1 mês.
Dose de manutenção: 400mg/dia VO.
Profilaxia de fibrilação atrial após cirurgia cardíaca aberta³: Iniciar no pós-operatório dose de 400mg VO 2 vezes/dia por 7 dias. Esquema alternativo pode ser a administração de 600mg/dia durante 7 dias antes da cirurgia, seguido de 200mg/dia até a alta hospitalar.
Fibrilação atrial recorrente³: Não há esquema padrão. O esquema a seguir é uma das possibilidades:
Dose inicial: 10mg/kg/dia por 14 dias, seguido de 300mg/dia por 4 semanas.
Dose de manutenção: 200mg/dia.

Dose Máxima

Não há dose máxima VO definida nas referências consultadas.^1,3,10

Ajuste de Dose

Insuficiência renal³:
Não é necessário ajuste para insuficiência renal.
Hemodiálise: Não é dialisável (0% a 5%), portanto, não são necessárias doses suplementares.
Insuficiência hepática³:
O ajuste de dose é provavelmente necessário na presença de insuficiência hepática, no entanto, não há guidelines disponíveis. Se o aumento das enzimas hepáticas for 3 vezes superior ao normal, considerar diminuição da dose ou descontinuação do tratamento com amiodarona.